支原体肺炎

【病因病理】

指由于肺炎支原体侵入呼吸道和肺部所致的支气管炎和肺泡炎。多在冬春和夏秋之交发病。肺炎支原体侵入肺内引起支气管炎、细支气管黏膜及周围间质充血、水肿、白细胞浸润,侵入肺泡时引起肺泡浆液性渗出性炎症。

【临床表现】

小儿和成人均可发病,症状轻重不一,轻者无症状或仅有轻度咳嗽、发热、头痛、胸闷和疲劳感。临床症状重者为少数,可有高热,体温可达39~40℃。白细胞总数正常或升高,血冷凝集试验在发病后2~3周比值升高。

【影像学表现】

病灶阴影为肺间质性炎症或肺泡炎表现,多在中下肺野,多为斑片影、大片影,近肺门较浓,外缘渐淡,呈扇形;病灶密度低而均匀,边缘模糊.与浸润性结核相似。CT上能显示较轻的网格线影及小斑片影,有时见小叶间隔增厚、变形,甚至蜂窝样改变。血冷凝集试验对于支原体肺炎的诊断有价值。