涎腺良性肿瘤

涎腺肿瘤大部分发生在腮腺,其中腮腺肿瘤占全部唾液腺肿瘤的70%~80%,而腮腺肿瘤中80%是良性肿瘤。颌下腺肿瘤中50%为恶性,涎腺肿瘤组织学种类繁多,诊断多需结合临床。

常见涎腺良性肿瘤的CT特点:
1.良性混合瘤(benign mixed tumor) 又称多行性腺瘤,易发于腮腺,中年女性多见。肿瘤生长缓慢,有包膜,少有钙化,组织成分呈多样性。CT表现为等密度或稍高密度的肿块影,可呈分叶状,均匀强化,肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织,周边强化伴中心坏死提示恶变可能。

2.囊腺淋巴瘤(cystadenolymphoma) 多双侧发病,男性明显多于女性,40岁以后易发,以淋巴样间质为主,可伴有炎症。CT表现无明显特征,中心多发的低密度病灶有助于鉴别诊断。

3.血管瘤(angioma) 易发于婴幼儿,随年龄增长可自行消退,静脉石为特征性征象。

4.脂肪瘤(Lipoma) 成人常见,CT检查示脂肪密度即可明确诊断,CT检查敏感度几乎是l00%。