尘肺分为四型：矽肺、石棉肺、煤矿工人尘肺、其他无机物性上矽肺。
(一)矽肺x线表现
1．早期改变 胸部X线片上的肺纹理增粗显著，在外带，形成极细的网状纹理，在网格交叉处可见有极小的颗粒，使肺野透亮度减低，如蒙上一层面纱或呈磨玻璃样。淋巴管的扩大，在肺野下部外缘显示为短小清楚的横行线条阴影，即间隔线(B线)。胸膜浅部淋巴管的淤积肿大，在肺野中连成较细长均匀，走向紊乱交叉的网织状阴影，也为间隔线，即所谓C线。
2．矽结节及其融合表现 矽结节的显示是诊断矽肺和混合矽肺的主要依据。矽结节大多数在两侧肺野中、下部内中带区域开始出现，以在右侧为多见，显示为密度较深、轮廓较清楚的针尖状或颗粒状阴影。在X线片上所能显示的直径在2mm以上较为明显的矽结节，大多已是由两个以上的矽结节融合在一起所形成。
矽结节的晚期融合一般常在两侧锁骨附近外围开始，应用高千伏摄影，可以见到其中含有散在矽结节。其后它们继续不断地增大增密，形成宽条、圆形或椭圆形的大块阴影，往往呈纵行排列，并逐渐移向内侧，范围可超过肺段以至肺叶。此为较为特殊的X线表现，且有一定的诊断价值。
3．肺气肿、胸膜增厚粘连和钙化。
4．矽肺合并结核。
(二)石棉肺
石棉肺的诊断通常综合而得，胸片常有助于诊断，表现为两下肺小而不规则的致密影，当病变进展时这种不规则小阴影从下肺野逐渐向上发展。胸膜斑常表现为两侧性的光滑或结节状致密影，沿肋骨排列，约半数可钙化。
石棉肺的肺部HRCT表现可有以下几种：
(1)胸膜下区内与肺动脉最外围分支相连的点状致密影，距胸膜几毫米。
(2)胸膜下弧线影，这是一种距胸壁lcm，并与之平行的线状致密影，多见于中、下肺野的后部。
(3)胸膜下增厚的间质短线，为1~2cm长的肺周围部伸向胸膜的细线。
(4)肺实质带，为肺内2~5cm长的线状致密影，常与胸膜相连，其走行与肺血管不同。
(5)蜂窝样改变。
(6)磨玻璃表现。
(7)圆形肺不张。
石棉肺胸膜改变的CT表现有以下几种：
(])胸膜斑，为局限性胸膜增厚，突人肺野内，多为两侧性，很少累及肺尖及肋膈角，是最常见的表现。
(2)良性渗出性积液。
(3)弥漫性胸膜增厚，至少覆盖1／4胸壁的光滑而不中断的胸膜增厚。可累及或不累及肋膈角，可与胸膜斑共存。
(4)脏层胸膜改变，表现为在叶间裂内的胸膜斑。