其他肺恶性肿瘤

1.类癌

类癌分为四型:①典型类癌;②非典型类癌;③多发性微小类癌;④混合型类癌。该四型的临床表现、影像学变化、病理学及预后等均不完全一样,属四种独立性疾患,典型类癌是最常见的一种。

典型类癌中央型多;非典型类癌多发于老年人,以周围型多,肿块多较大,常在6cm以上,内部可见坏死。

2.肺肉瘤 起源于间叶组织,包括纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤及软骨肉瘤等。多单发,呈较大肿块,境界清楚。

3.肺淋巴瘤 根据病变的主要影像学特点,归纳为以下四种表现形式:

支气管血管淋巴管型:以侵犯肺间质为主,表现为自肺门向肺野发出的放射状网状阴影,支气管周围多发结节和支气管充气征勾画出支气管影像是其特殊征象。

肿块(结节)型:表现为肺内、胸膜下散在的不规则的多发结节或肿块状密实阴影,也可以单发,多伴有纵隔肺门淋巴结增大。

肺炎肺泡型:表现为大片状的毛玻璃样渗出,似大叶性肺炎表现,若同时合并有纵隔肺门淋巴结增大,则很像中心型肺癌伴阻塞性肺炎、纵隔淋巴结转移。

粟粒型:少见,表现为弥漫性分布的小点状阴影。