【病因病理】
本病属先天性病变,多位于前纵隔,常见于心隔角(右侧更多见),约数厘米大小,囊壁薄,光滑,内含浆液,不与心包腔相通。一般不引起临床症状。
【临床表现】
一般不引起临床症状。
【影像学表现】
1.X线平片 显示边界光滑、轮廓清晰的纵隔软组织块影。
2.CT 囊肿的CT值接近于水,形态随呼吸和体位改变而变化。
【鉴别诊断与比较影像学】
心包憩室因与心包腔相通,多呈半球状贴于心脏轮廓,有时应与部分性心包缺如鉴别,后者示相反性搏动,心腔造影示心脏部分疝人。
若囊肿与胸壁接触,可通过超声心动图检查确定其囊性性质。MRI显示紧邻心脏、心包外有泪滴状异常信号,T1加权像为均匀低信号,T2加权像呈均匀高信号。根据支气管囊肿、前肠囊肿等囊液蛋白含量高在T,加权像呈中等或稍高信号,有利于本病的鉴别诊断。