【病因病理】
为一原因不明的结肠黏膜的慢性炎症，以溃疡糜烂为主，累及结肠的大部分，以左半结肠多见，可累及回盲部。病变主要位于黏膜层．严重者可累及全层。肠壁因水肿、脂肪沉积、基层增生而增厚。在急性暴发型及中毒性病例时，可扩张甚至穿孔。主要病理变化表现为黏膜渗出、水肿，黏膜表面见多发散在的浅而小的溃疡形成，残存黏膜形成炎性圆形、棒状、丝状息肉，有时可形成黏膜桥。久之，肠管僵硬、变形、缩短。多见于20～40岁。
【临床表现】
大便异常，呈血性黏液稀便，次数多。痉挛性腹痛，便后缓解；食欲缺乏、发热、贫血等。并伴有自身免疫反应症状，如关节炎、虹膜炎等。
【影像学表现】
X线钡灌肠
急性期：管腔内黏液增多，黏膜挂钡不良；肠管痉挛激惹呈“线样征”；充盈时肠壁边缘呈锯齿状，排空后见小刺状溃疡，溃疡较大时呈“T”状或领扣状。
亚急性期：黏膜呈颗粒状、息肉状；肠袋变形，肠管僵硬。
慢性期：肠管变短，肠袋消失，肠腔细如管，累及回盲瓣者有回流性回肠炎改变，可见结肠中毒性扩张。5％可发生癌变。
【鉴别诊断及比较影像学】
本病主要和结肠Crohn病、结核及家族性息肉综合征鉴别。
结合病史，本病利用X线钡灌肠造影即可诊断，怀疑癌变实行结肠镜检查并活检。