【病因病理】
胰岛细胞瘤分功能性和非功能性。功能性者较小，直径一般不超过2cm，分为ß胰岛细胞瘤和非ß胰岛细胞瘤。口胰岛细胞瘤包括有胰岛素瘤，非ß胰岛细胞瘤包括胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、舒血管肠肽瘤和生长激素释放抑制激素瘤等。以胰岛素瘤和胃泌素瘤最为常见和重要。
功能性胰岛细胞瘤多见于青壮年，多为良性．可因分泌胰岛素过多而引起低血糖综合征；肿瘤多单发，质地较硬，包膜多完整。胃泌素瘤由于肿瘤分泌大量的胃泌素，引起胃酸分泌亢进，临床上可出现难治性溃疡；肿瘤也可以位于胰外．特别是十二指肠壁；胃泌素瘤2/3以上为多发，59％为恶性。无功能性胰岛细胞瘤约占15 %，50～70岁多发，多位于胰体、尾部，一般较大，多单发，呈圆形或卵圆形，包膜多完整，恶性者包膜不完整。
【临床表现】
无功能腺瘤肿瘤较小时常无明显临床症状和体征，肿瘤较大时可出现腹痛和腹部不适，腹部扪及肿块。各种功能腺瘤出现各种相应的功能亢进的临床表现。
【影像学表现】
1．CT所见
功能性胰岛细胞瘤：胰岛素瘤发生在胰腺头、体和尾部的几率大致相等，多数肿瘤较小，不造成胰腺形态和轮廓的改变，密度类似正常胰腺，但可有钙化。肿瘤为富血管性，增强扫描早期均匀明显强化，大者可环形强化，且持续时间长；有时肿瘤可囊变，恶性者可出现肝转移，肝转移灶多呈环形强化，小的可均匀强化。胃泌素瘤多位于胰头区，多为富血管，边界清，早期明显强化，强化持续时间长。胰高血糖素瘤和生长激素释放抑制激素瘤多为恶性。大者密度不均，增强扫描呈不均匀强化，可出现肝转移。
非功能性胰岛细胞瘤可表现为胰腺局部肿大，密度可均一，密度等于或低于正常胰腺，亦可为等低混杂密度。内可有结节状钙化。增强扫描表现为均一强化，部分为不均一强化。可出现肝转移和淋巴结肿大。
2．血管造影表现 因胰岛细胞瘤为富血管性肿瘤，可有明显的肿瘤染色而得以显示。动脉期主要表现为局限性血管增生，显示为动脉远端的圆形血管网。毛细血管期主要表现为境界清楚的肿瘤染色征象。