【分类和发病机制】
胆道梗阻分为完全性胆道梗阻和不完全性胆道梗阻。完全性胆道梗阻分三个阶段：①功能性梗阻：梗阻发病4小时之内，此时胆管并不扩张，血清碱性磷酸酶和胆红素升高。②解剖学梗阻：为急性完全性胆道梗阻的早期，肝管虽有扩张但没有黄疸发生。③阻塞性黄疸：梗阻持续存在，临床上出现黄疸表现。不完全性胆道梗阻时胆管为部分性阻塞，胆管扩张程度较完全性轻，可表现为轻度扩张或无扩张。血液胆红素大于43～51µmol／L，即可出现黄疸。
【影像学表现】
1．腹部X线平片表现 可以发现阳性胆道结石，对胆道梗阻的评价价值有限。
2．经皮肝穿刺胆道造影(PTC) 对胆道梗阻诊断的准确性很高，可以鉴别良性胆道梗阻与恶性胆道梗阻。良性胆道梗阻表现为：阻塞多呈不完全性，梗阻部呈逐渐变细的狭窄，或可见圆形光滑的充盈缺损(结石)。肝内胆管扩张较轻，呈枯枝状，肝外胆管扩张较肝内胆管明显。恶性胆道梗阻表现为：阻塞多呈完全性．梗阻部呈截然变细中断，或呈不规则鸟嘴状；梗阻部胆管壁僵硬不规则；有时可见偏心性充盈缺损。肝内胆管扩张较重，肝外胆管扩张与肝内胆管一致。
3．CT表现 可以判断胆道梗阻的有无，胆道梗阻的部位，确定胆道梗阻的性质。对于鉴别良性胆道梗阻与恶性胆道梗阻表现与胆道造影相似。CT密度分辨率高，可以分辨出梗阻部的组织结构，发现局部的结石或软组织肿块。