肝外胆管结石

【病因病理】

胆结石症是胆道系统的常见病变,发病率为8%以上。按化学成分可将胆石分为3种类型:胆固醇类结石,胆固醇含量占80%以上;胆色素类结石,胆固醇含量少于25%;混合类结石,胆固醇含量占55%~70 %。在我国以胆色素结石为主。

【临床表现】

临床症状与结石的大小、位置、胆道有无梗阻和并发症的轻重等因素有关。常以右上腹疼痛和黄疸等为症状。

【影像学表现】

1.腹部x线平片表现 显示结石的几率不大,可表现为几个较小的边缘致密的类圆形阴影排列呈行,其部位与肝管或胆总管走行一致。

2.CT表现 根据结石的密度、大小和在胆管腔内的位置可表现为充满整个管腔的高密度影,或高密度影周围环绕有低密度胆汁影(靶征).或新月形围绕低密度胆汁影(新月征)。亦可表现为腔内软组织密度影,周围环绕或新月形围绕有低密度胆汁影。阻塞近端胆管系统扩张。胆管壁可增厚。