【病因病理】
肾上腺皮质腺瘤多发生于一侧，腺瘤通常为单发，瘤体较小，直径多为1～2cm，包膜完整，内含丰富脂质。肿瘤生长缓慢，有恶变可能性。瘤体内可见出血、液化坏死和囊变。肿瘤多数具有分泌功能，其中分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇)者称为皮质醇腺瘤；分泌醛固酮者称为醛固酮腺瘤；无分泌功能者为无功能腺瘤。
【临床表现】
本病易发年龄为20～40岁，男女之比为1：3。无功能腺瘤一般无临床症状，多数偶然发现。皮质醇腺瘤患者表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、水牛背、乏力、多毛和面部痤疮。醛固酮腺瘤患者表现为高血压、肌无力、麻痹、夜尿增加，血及尿醛固酮水平增高、血钾减低和肾素水平下降。
【影像学表现】
1．平片 在腹膜后充气造影片中，小的腺瘤不易发现。较大的肿瘤可发现患侧肾上腺区密度增高。
2．CT 平扫表现为肾上腺的类圆形或椭圆形小肿块，直径多在2cm以下，边界清楚，均匀一致的低密度；增强扫描病变轻度均一强化。较大肿瘤可出现坏死、囊变或出血等表现。
【鉴别诊断与比较影像学】
CT上肾上腺腺瘤表现有一定的特征，即较小肾上腺肿瘤，水样低密度，轻度均一强化，结合临床和实验室检查较易诊断。需与肾上腺囊肿鉴别。两者均可成水样低密度。然肾上腺囊肿较大且无任何强化。
X线平片对较小的肾上腺皮质腺瘤难以诊断，目前已较少使用。应用广泛的超声、CT和MRI在本病诊断方面均有较高的可靠性，但对疑有本病时应首选CT为宜。