腕月骨缺血坏死

【临床表现】

本病好发于20~30岁的手工业工人。男性发病为女性的3~4倍,右侧发病为左侧的5倍。症状常出现于外伤之后,表现为腕部疼痛、无力,活动障碍。

【影像学表现】

X线与CT表现早期月骨靠近桡侧边缘软骨下出现一裂隙,之后常可见到数条细小的横行骨质疏松线,并呈碎裂现象。典型表现为月骨正常的新月形轮廓变形或消失,外形扁平,体积缩小,骨密度增高,正常骨小梁消失,有时出现囊变。邻近腕骨密度正常或骨质疏松。周围相邻关节间隙常增宽。晚期出现退行性骨关节病改变

【鉴别诊断与比较影像学】

月骨结核:出现骨质破坏和周围关节间隙变窄,常同时侵犯其他腕骨。