【病理】
骨肉瘤是起源于骨间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性骨恶性肿瘤。主要成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织、肿瘤骨，还可见到肿瘤性软骨组织和纤维组织。
【临床表现】
多见于青少年，半数以上的骨肉瘤发病年龄在20岁以下；主要症状为疼痛、肿胀、运动障碍。
【影像学表现】
部位：多发生于长骨干骺端，以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见。
主要X线表现：①骨质破坏：呈斑片状、筛孔状或融合成大片状。②肿瘤骨：呈云絮状、斑块状、针状高密度，可位于骨内或软组织肿块内。③瘤软骨钙化：呈点状、弧形或环形高密度，一般位于肿瘤的外围。④软组织肿块，其内可见瘤骨或瘤软骨钙化。⑤骨膜增生，可被破坏中断于局部形成骨膜三角。
分型：根据骨质破坏和肿瘤骨的多少，将骨肉瘤分为三种类型：①成骨型骨肉瘤：大量肿瘤骨形成，骨膜增生明显，骨质破坏不明显。②溶骨型骨肉瘤：骨质破坏明显，肿瘤骨与骨膜增生不明显。③混合型骨肉瘤：前两者的X线征象并存。
CT检查有利于小的骨质破坏和肿瘤骨的检出。
【鉴别诊断与比较影像学】
骨肉瘤主要须与急性骨髓炎鉴别。后者急性发病，全身症状明显，骨质破坏范围广泛，软组织内无肿瘤骨或肿瘤软骨及其钙化或骨化。