最常见的肛门直肠癌是腺癌，其他肿瘤包括鳞状生殖腔原癌，黑色素瘤，淋巴瘤和各种肉瘤。肛门直肠表皮样（非角质鳞状细胞或基底细胞）癌占远端大肠癌的3%~5%.慢性瘘管，肛门皮肤射线照射，粘膜白斑，性病状淋巴肉芽肿，Bowen病（真皮内的癌）和尖锐湿疣是其癌前病变，已证实主要与人类乳头状瘤病毒感染有关。肿瘤沿直肠淋巴结管和腹股沟淋巴结转移。基底细胞癌，Bowen病（真皮内的癌），乳房外Paget病，生殖腔原癌和恶性黑色素瘤较少见。
局部广泛切除术治疗肛周癌的效果常是满意的。化疗和放疗联合对肛门的鳞状瘤和角质肿瘤治愈率高。如放疗和化疗不能使肿瘤完全缩小应将腹会阴切除。