支气管扩张的手术适应症

  根据病史、临床表现和支气管造影明确诊断的病人,若一般情况和体质较好,又无心、肺和肾脏器质性病变,可按下列情况选择手术方式。

  1.单侧一叶支气管扩张,可行肺叶切除术。

  2.单侧支气管扩张,病变范围超过一个肺叶,可考虑作双肺叶或肺叶加肺段切除术。

  3.一侧各肺叶都有支气管扩张,对侧无明显病变,结合病人肺功能检查分析,可考虑施单侧全肺切除术。

  4.支气管扩张病变累及双侧肺叶,可根据病人情况,先用双侧肺叶同期切除和分期肺叶切除术。

  5.支气管扩张大咯血病人,药物治疗仍咯血不止时,紧急作支气管镜检查,若能明确出血来自病肺者,可施行急诊肺叶切除术。