直肠癌的临床表现与诊断主要包括以下内容:
(一)临床表现
直肠癌早期病变仅限于粘膜,无明显症状,即使有少量出血,肉眼也不易观察到,癌肿发展到溃疡或感染时才出现症状。
1.直肠刺激症状:排便不适,便不尽感,肛门下坠感,腹泻,里急后重,晚期有下腹痛。
2.癌肿破溃感染症状:粪便表面带血,严重时出现脓血便,排便次数增多。
3.肠壁狭窄症状:开始时粪便变形、变细,癌肿造成肠腔部分梗阻后,有腹胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进,排便困难。
4.直肠癌晚期:侵犯前列腺可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生剧烈持续性疼痛;有肝转移者出现肝大、腹腔积液、黄疸、贫血、消瘦、水肿等恶病质表现。
(二)诊断
粪便隐血检查是发现早期直肠癌的有效措施。通过直肠指检、直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查、钡剂灌肠等检查可以作出明确诊断。