目录(可收缩)
骨的基本构造
(一)骨膜:对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
(二)骨质
骨密质:质地致密,耐压性较大,配布于骨的表面。
骨松质/骨小梁:呈海绵状,又相互交织的骨小梁排列而成。
板障:颅盖骨的两板之间的骨松质。
(三)骨髓(红、黄):红骨髓具有造血功能,黄骨髓有可能转化为红骨髓。
躯干骨
组成:
颈椎 (7)
胸椎 (12)
腰椎 (5)
骶骨 (1)
尾骨 (1)
胸骨 (1)
肋 (12对)
椎骨的基本形态(1体1弓7突起)
椎体、椎弓、上关节突(1对)、下关节突(1对)、横突(1对)、棘突、锥孔、椎弓根、椎间孔
躯干骨常用骨性标志:
- 第7颈椎棘突:棘突特长,末端不分叉,皮下易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。
- 颈静脉切迹:胸骨柄上缘中份的凹陷部分。
- 胸骨角:可在体表扪到,向后正对第4胸椎体下缘,两侧平对2肋。
- 骶角:临床上进行骶管麻醉时,常以骶角作为确定骶管裂孔的标志。
上肢骨
上肢骨常用骨性标志:
- 锁骨:呈“~”形弯曲,加于胸廓前上方,全长都可在体表扪及。
- 肩胛骨上角、下角:上角为上缘与脊柱缘会合处,平对第2肋骨。下角平对第7或第8肋间隙。
- 肩峰
- 肱骨内上髁、外上髁:可在体表扪及。
- 尺骨鹰嘴
- 尺骨茎突、桡骨茎突
颅
脑颅(8)
- 额骨frontal bone(1):颅的前上份,含气骨(额鳞、眶部、鼻部)[额窦]
- 筛骨ethmoid bone(1):两眶之间,构成鼻腔的上部和外侧壁(筛板、垂直板、筛骨迷路)[筛
窦]
- 蝶骨sphenoid bone(1):位于颅底中央、含气骨(体、大翼、小翼、翼突)
- 枕骨occipital bone(1)
- 颞骨temporal bone(2):鳞部(颧突、颧弓)、鼓部(从前、下、后方围绕外耳道)、岩部(三
叉神经压迹、内耳门)
- 顶骨parietal bone(2)
面颅
下颌骨mandible(1):
一体两支: 下颌体:牙槽弓、颏隆凸、颏孔
下颌支
- 舌骨(1)
- 上颌骨(2):含气骨 1体4突 :上颌体(上颌窦);额突、颧突、牙槽突、腭突
- 腭骨(2)
- 鼻骨(2)
- 泪骨(2)
- 下鼻甲(2)
- 颧骨(2)
- 犁骨(2)
颅的整体观
一、颅的顶面观
颅的顶面呈卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸。额骨与两侧顶骨连接处是冠状缝,两侧顶骨连接处是矢状缝,两侧顶骨与枕骨连接处是人字缝。
二、颅底内面观
1.颅前窝 anterior cranial fossa:窝底的正中线上有鸡冠,其两侧为筛板和筛孔。
2.颅中窝 middle cranial fossa:窝底中央是蝶骨体,体上面的窝为垂体窝,窝的前外侧方有视神经管,
通入眶腔。垂体窝后方的横位骨隆起是鞍背,垂体窝和鞍背等统称为
蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟。沟的前外侧有眶上裂,后端的孔称破
裂孔,沟在孔处续于颈动脉管内口。在蝶鞍两侧,由前内向后外方依
次为:圆孔、卵圆孔和棘孔。
3.颅后窝 posterior cranial fossa:窝的中央有枕骨大孔。
颅骨常用骨性标志
- 乳突:外耳门的后方,可在体表摸到
- 枕外隆突:枕鳞中央最突出的部分
- 下颌角:下颌支后缘与下颌体的下缘相交处,可在体表扪到。
- 眶缘:
- 颧弓:外耳门的前方,可在体表摸到。颧弓平面将颅顶面分为上方的颞窝和下方的颞下窝。
下肢骨
下肢骨常用骨性标志
- 髂嵴 iliac crest:髂骨翼上缘肥厚成弯弓形的髂嵴。
- 髂前上棘 anterior superior iliac spine:髂嵴前端。
- 髂结节 tubercle of iliac crest:在髂前上棘的后上方,髂嵴向外的突起。
- 耻骨结节 pubic tubercle:耻骨梳与弓状线向前终于一突起。
- 坐骨结节 ischial tubercle:坐骨体下端后份的粗大隆起。
- 股骨大转子 greater trochanter:股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起。
- 腓骨头 head of fibula:腓骨的上端稍鼓大。
- 胫骨粗隆 tibial tuber osity:胫骨上端前面的隆起。
- 胫骨前缘:胫骨体比较锐的前缘可在体表扪到。
- 内踝 medial malleolus:胫骨下端内侧向下有一突起,可在体表扪到。
- 外踝lteral malleolus:腓骨下端