放射学

放射学合集适用范围：放射医学初级、中级职称考试，临床专业影像学学习。

往期专题

一共357篇文章

专题：第期

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眼型Graves病

眼型Graves病，又称为甲状腺相关性免疫眼眶病，即Graves病。是引起成人单眼和双眼球突出最常见的原因之一。本病多见于中年女性，眼部改变一般认为与甲状腺功能异常和自身免疫功能失调等有关。【病因病理】病变主要损害眼外肌和上提睑肌，病理改变为眼外肌水肿，慢性炎性细胞浸润、变性、肥大及纤维化。病变限制在眼外肌的腹部，早期以炎性细胞浸润型为主，晚期眼外肌纤维化。也可累及眶脂体、视神经和泪腺。【临…...
- 十六块腹肌的傻柱
- 6月1日
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眶内炎性假瘤

【病因病理】眶内炎性假瘤为眶内非特异性增殖性炎症。因其临床症状和体征类似肿瘤而命名为炎性假瘤，病因不清，目前认为可能与鼻窦炎、自身免疫反应、病毒感染有关。【临床表现】中年人发病较多，一般为单侧发病，少数病例可双眼受累，病情呈急性、亚急性或慢性经过，急性期症状明显，眼球突出和疼痛为最主要表现，眼球突出多不超过7mm，病变经抗生素及激素治疗后常获得好转，但停药后又可反复发作，此为与真性眼眶肿瘤的…...
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- 6月1日
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检查技术

(一)X线平片眼眶由面颅骨组成，为了避免颅骨的相互重叠，清晰显示眼眶各部分结构，往往采用不同的投照方法，常用的有眼眶正位、侧位及斜位。 1．眼眶正位即柯氏位(Caldwell位)，又称鼻颌位或后前23。位，此位置可对称显示双侧眼眶各部分骨结构及额筛窦，是检查眼眶的常规位置。 2．眼眶侧位侧位平片上，双侧眼眶重叠，一般只适用于观察金属异物和眼眶骨质病变的深度以及和蝶鞍的关系时采用。 3．眼眶斜位…...
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脊髓空洞症

【病因及病理特点】脊髓积水与脊髓空洞在严格意义上讲并不相同，脊髓积水指脊髓中央管积水，积水周围为室管膜的“壁”；脊髓空洞为脑脊液通过室管膜的裂损聚集于中央管旁，周边无室管膜“壁”。但实际上脊髓空洞与中央管积水常同时存在并多有交通，且临床甚至病理均难于区分这两种情况，一般将脊髓积水与脊髓空洞笼统称为脊髓空洞症。所以“脊髓空洞症&rdquo…...
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硬膜外肿瘤

硬膜外非脊柱的恶性肿瘤绝大多数为转移瘤，原发恶性肿瘤罕见。 (一)x线椎管造影表现因有坚韧的硬脊膜与蛛网膜下腔与脊髓相隔，使造影变化不太显著。 1．脊髓改变移位较轻，也较少见。如为正中肿瘤可压迫脊髓，使之变扁、变宽，造影上出现假性膨大现象。 2．梗阻类型及梗阻面形态可为完全性或部分性梗阻。完全性梗阻时，则对比剂至病变处突然停止前进，梗阻面呈不规则之梳状或齿状。有时在梗阻面出现边缘规则之深杯口状…...
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髓外硬膜内肿瘤

神经纤维瘤和脊膜瘤是该部位常见的肿瘤，约占80％～90％，虽可发生于任一平面，但均以胸段为最常见。由于肿瘤紧邻蛛网膜，故易引起完全性梗阻和形态上的变化。 (一)x线椎管造影表现 1．脊髓改变脊髓被肿瘤压迫而变窄，且移向一侧。腰段肿瘤，因已至终丝，故无此种变化。 2．梗阻类型及梗阻面形态多系完全性梗阻，因而只能查出肿瘤之一端。如系部分性梗阻，则可利用通过梗阻之对比剂行反方向之检查，以查出肿瘤的另一端…...
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髓内肿瘤

椎管内肿瘤可分为脊髓内肿瘤、脊髓外硬膜下肿瘤和硬膜外肿瘤三种。其中以脊髓外硬膜内肿瘤为最多，约占60％～75％。椎管内恶性肿瘤常发生于硬膜外。髓内肿瘤绝大部分为胶质瘤，约占总数的90％～95％，其中95％为低分化星形细胞瘤与室管膜瘤，其他类型肿瘤如脂肪瘤和皮样囊肿罕见。脊髓内肿瘤使脊髓发生局部膨大，常呈梭形，连续几个节段，偶尔甚至累及脊髓大部或全长。脊髓表面常光滑，也可呈结节状。 (一)x线椎管…...
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肾上腺性营养不良性脑白质病

肾上腺性营养不良性脑白质病双侧侧脑室后角周围的白质区呈蝶翼状对称性低密度区，也可由一侧发展成两侧，一般由顶、枕叶向额叶发展。后角周围可见钙化灶。脱髓鞘改变在活动期可显示病变边缘部有强化，为血管周围单核细胞炎性反应使局部血脑屏障破坏所致。晚期为反应性胶质增生。甲状旁腺功能低下钙化有一定特征，其特点是基底节、丘脑、齿状核、脑内多发性对称性钙化，但钙化轻时也可出现单一或不对称钙化。苍白球钙化，呈对…...
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多发性硬化

【病因病理】主要为发生在脑白质内的髓鞘脱失，形成多发的脱髓鞘斑块。病因不明。【临床表现】特点是症状多发，多变。一般以视力障碍为首发症状，可以为部位多变的轻偏瘫。有人可以自愈。【影像学表现】早期：平扫脑室周围见多处低密度区，常表现为脑室前后角及三角区明显的斑片状低密度灶。增强扫描时低密度灶有强化，密度增高，约40％～53％有强化，因此有人认为，对比增强是活动期多发性硬化的特殊CT征象。主…...
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脑囊虫病

【病因病理】猪绦虫的囊尾蚴经血行播散寄生于脑组织内形成脑囊虫病。【临床表现】主要为癫痫发作。还可以出现脑积水、脑膜炎等症状。皮下多发结节，血清补体试验阳性。【影像学表现】根据囊尾蚴的侵及位置可分为脑实质、脑室、脑膜和混合四型。 1．脑实质型根据反应的差别可分为： (1)急性脑炎型：为囊尾蚴一次大量进入脑实质，引起急性炎症表现。CT表现类似脑炎，脑白质区见广泛低密度影，脑室系统受水肿挤压而…...
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颅内结核

(一)结核性脑膜炎的CT表现平扫脑池尤其是鞍上池和侧裂池密度增高，边缘模糊，形态不规则。后期可见不规则点片状钙化灶。增强后受累的脑膜明显强化，并可见强化结节。蛛网膜的粘连可造成脑积水。 (二)结核瘤(结核性肉芽肿)的特征性CT表现结核瘤多位于幕上，如额、顶、颞叶。早期：因结核瘤有炎性反应，胶原纤维较少，故平扫时呈等密度，不显示肿块。周围脑白质有低密度水肿带。增强扫描时呈不均匀性强化，边缘不规则…...
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脑脓肿

【病因病理】第一阶段，急性化脓性脑炎，表现为脑水肿和小血管炎、小血管栓塞引起局限性脑坏死，但无脓液。第二阶段，化脓阶段，少量脓液形成，周围形成不规则肉芽肿。第三阶段，包膜形成阶段，脓腔增大，脓肿壁增厚。【临床表现】头痛，发热，恶心、呕吐等。【影像学表现】第一阶段CT平扫时病灶为脑实质内边缘模糊的低密度，有占位效应，多位于一侧颞叶、额叶或枕叶，少数可见于小脑半球。增强扫描时，无强化效应。 …...
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