放射学

放射学合集适用范围：放射医学初级、中级职称考试，临床专业影像学学习。

往期专题

一共357篇文章

专题：第期

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肾上腺皮质腺癌

【病因病理】在临床上，t肾上腺皮质腺癌较为少见．可将其分为有功能性和无功能性两种，前者占80％。病灶一般为单发，类圆形或不规则形．表面凹凸不平，包膜不完整。肿瘤较大，可伴出血坏死及囊变等，单从细胞形态上不易和腺瘤区别，侵犯包膜和血管为其特征。【临床表现】有功能性肾上腺皮质腺癌症状出现较早，主要临床症状为满月脸、向心性肥胖、高血压和骨质疏松等皮质醇增多表现。女性可有月经失调。少数患者也可出现醛…...
- 十六块腹肌的傻柱
- 6月1日
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脊柱退行性变

【病理】开始为椎间盘和小关节软骨的退化变性，纤维环增厚，软骨变薄破损，椎体边缘骨质修复增生并形成唇样骨刺。失去弹性的椎间盘可以破裂，髓核若突入骨内，形成Schmorl结节，椎体周围韧带也可有增厚和钙质沉着。小关节亦有骨质增生和周围韧带增厚钙化。由于关节软骨的损耗变薄和椎间盘变性使关节间隙和椎间隙狭窄，导致脊椎韧带折叠和脊柱后突或侧突畸形。椎间隙变窄合并椎体后缘和小关节边缘的骨质增生，可使相应之椎…...
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椎体骺板缺血坏死

【临床表现】椎体骺板缺血坏死又称Scheuermann病、青年性脊柱后突、青年驼背症等。正常椎体骨骺的骨化中心于8～13岁出现，18岁左右闭合。椎体骺板缺血坏死好发于10~18岁青少年，以14~16岁最为常见。常侵犯多个椎体，好发于胸椎下段和腰椎上段，以生理后突明显且负重较大的第8～11胸椎受累最多见，偶尔累及全部胸腰椎。【影像学表现】 X线与CT表现：椎体骨骺出现迟缓，呈分节状，密度增高，…...
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足舟骨缺血坏死

【临床表现】好发于3～10岁儿童，常单侧受累。主要症状为局部疼痛或触痛，足背肿胀，跛行，部分可无症状。【影像学表现】 X线与CT表现：幼儿期发病者，早期征象为骨骺碎裂，周围骨质疏松。较大儿童发病者，舟骨已发育完好，最先表现为骨密度不均匀性增高，外形无改变。随后舟骨变小、变扁，呈盘状，厚度仅为正常1/4到1/2，边缘不整，并可见到裂隙或节裂现象。相邻诸关节间隙正常或增宽。在发病数月内，足舟骨呈进…...
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腕月骨缺血坏死

【临床表现】本病好发于20～30岁的手工业工人。男性发病为女性的3～4倍，右侧发病为左侧的5倍。症状常出现于外伤之后，表现为腕部疼痛、无力，活动障碍。【影像学表现】 X线与CT表现：早期月骨靠近桡侧边缘软骨下出现一裂隙，之后常可见到数条细小的横行骨质疏松线，并呈碎裂现象。典型表现为月骨正常的新月形轮廓变形或消失，外形扁平，体积缩小，骨密度增高，正常骨小梁消失，有时出现囊变。邻近腕骨密度正常或骨…...
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成人股骨头缺血坏死

骨软骨缺血坏死以骨骼或干骺部骨软骨局部缺血坏死为特征，多发生于某些长管骨的骨端、骨突及短骨的骨骺部，原发骨化中心或二次骨化中心均可发生。既往曾沿用过骨软骨病、无菌坏死、缺血性坏死、骨骺及短骨坏死、软骨下坏死、非化脓性骨髓炎、骨软骨炎等名称。 X线表现：病变早期，X线片上常无阳性征象，此时应定期摄片复查，以免漏诊，必要时应摄对侧相应部位的X线片进行对比观察。早期骨密度增高。当坏死区周围血管及破骨细胞…...
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎

【病因与病理】是一种原因不明的炎症病变，本病主要累及滑膜、黏液囊及腱鞘。滑膜明显增厚，凹凸不平呈暗红或棕黄色，无光泽。滑膜表面有局限性或弥漫性绒毛增生、集聚成海绵垫状，有的绒毛融合在一起形成结节。结节大小不一，带铁锈斑，质硬，滑膜病变局限于滑膜腔内，亦可穿出关节囊外。滑膜病变可引起邻近关节软骨及软骨下骨质破坏。破坏通常由软骨与骨交界处开始。【临床表现】本病多发生于青壮年，男性略多于女性。通常…...
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退行性骨关节病

【病因与病理】退行性骨关节病也称骨性关节炎，是关节软骨发生变性后，继之以邻近软骨增生、骨化及骨质增生、硬化而形成的关节病变。常见于承重的大关节如髋关节和脊柱，其次为肩、膝和指间关节。原发性退行性骨关节病是与新陈代谢有关的老年性生理性改变，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。继发性退行性骨关节病是由于关节外伤、感染、先天畸形等原因使关节软骨发生损伤而导致的骨关节病。【临床表现】症状主要有疼痛…...
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强直性脊柱炎

【病因与病理】病因与自身免疫有关。本病可累及滑膜关节、软骨性关节及肌腱和韧带于骨表面的附着部，多从骶髂关节开始向上发展，依次累及腰、胸、颈椎。少数从颈椎开始向下发展。约80％病例髋关节和肩关节被累及。强直性脊柱炎的病理组织学变化与类风湿性关节炎相似，前者渗出性变化较轻，而增殖性变化明显并出现软骨化生及软骨内化骨，引起关节骨l生强直及关节囊钙化。韧带、肌腱在骨表面附着部炎症细胞浸润和反应性骨质增…...
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类风湿性关节炎

【病因与病理】类风湿性关节炎系结缔组织病，其病因不明，一般认为与免疫反应有关。病理表现为：病变开始于关节滑膜，早期滑膜炎性反应，充血、水肿、渗出液增多。滑膜逐渐增厚，表面形成血管翳。血管翳多由关节边缘部无软骨覆盖区开始，逐渐破坏关节软骨及软骨下骨质，关节腔逐渐消失，形成纤维陛强直或骨性强直。骨端部可由于充血和局部代谢障碍而发生骨质疏松。关节囊可因滑膜和纤维层的增殖而变厚、收缩。韧带松弛可使关节发…...
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动脉瘤样骨囊肿

【病理】动脉瘤样骨囊肿是一种充血性膨胀性的溶骨性病变，切面呈大小不一的蜂窝状囊腔，内含新鲜或陈旧血液，内部间隔由骨小梁和纤维组织构成。【临床表现】多发生于青少年，常有外伤史，症状以局部疼痛和肿块为主，可合并病理骨折，部分动脉瘤样骨囊肿听诊可闻及血管杂音。【影像学表现】 X线及CT表现：长骨和脊柱常见。长骨病变通常位于干骺端，呈偏心性吹气球样膨胀性改变，可突人周围软组织，病灶边缘可钙化或骨化…...
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骨嗜酸性肉芽肿

【病理】系以骨骼病变为主或局限于骨的含有大量嗜酸性细胞的肉芽肿。肉眼观察病变呈溶骨性破坏区，肉芽肿质地脆软易碎，病变可穿破骨皮质侵人软组织；镜下以嗜酸性细胞集结最为明显，成熟或幼稚，亦可见大量组织细胞，胞浆丰富，有时呈泡沫状。【临床表现】好发于儿童、青年，为组织细胞增生症X中的最轻型，一般无症状，多为单发。发病部位以颅骨最多，股骨次之，再依次为脊柱、颅骨、骨盆等。【影像学表现】 X线及CT…...
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