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心动周期中心房压力变化
每一心动周期中,左心房压力曲线依次出现三个小的正向波:a波、c波和v波,以及两个下降波:x降波和y降波。首先,疏收缩,房内压升高,形成a波,随后心房舒张,压力又回降。以后心室开始收缩,室内压升高,室内血液推顶并关闭了房室瓣,使瓣膜叶片向心房腔一侧凸出,造成房内压轻度上升,形成c波。随着心室射血时体积的缩小,心底部向下移动,房室瓣从而也被向下牵 ,以致心房的容积趋于扩大,房内压下降,形成x降波。以后…... -
心脏的内分泌功能
众所周知,心脏是一个泵血的肌性动力器官。80年代以来,医学科研工作者从哺乳动物心房中发现并分离提纯了“心房利钠因子(ANF)”,随后一系列的研究证明它是一种多肽,为人们理解体液容量和血压的调节开辟了一个新时代,也是医学和生理学研究的一个重大进展。 ANF后来也被称为心房利钠多肽(ANP)。研究证明,ANP主要存在于哺乳动物,其中也包括人的心房肌细胞的胞浆中。从动物心房肌获得…... -
心脏的前、后负荷及影响因素
前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上,测定容量比较困难,因而通常用左室舒张末期压(LVEDP)作为左心室前负荷的指标,在没有二尖瓣病变及肺血管病变的情况下,LVEDP与左房压、肺静脉压及肺动脉楔压(毛细血管血压PCWP)相一致。右心室的前负荷常用右心室舒张末期压或右房压来表示。前负荷与静脉回流量有关,在一定范围内,静脉回流量增加,则…... -
心的各腔室简述
心内腔被房、室间隔分为互不相通的左、右两半,习惯上称为左半心和右半心。右半心内容纳静脉血,左半心内容纳动脉血。每半心各有一个房室口,将心腔分为心房和心室。分隔左、右心房的间隔称房间隔,分隔左、右心室的间隔称为室间隔。因此,心内腔被分为右心房、右心室、左心房和左心室四个腔。心脏位于胸腔中纵膈内的上方,两肺之间,约2/3在身体正中线的偏左侧,1/3在右侧,并略向左扭转,所以右半心偏于前方,左半心偏于后…... -
心的传导系统简述
心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其功能是产生并传导冲动,以维持心的 节律性舒缩。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。1. 窦房结(nodus sinuatrialis):是心节律性活动的正常起搏点,也叫最高起搏点,能进行自律性的兴奋,呈长椭圆形,位于上腔静脉口附近右心房壁的心外膜下。窦房结发出冲动,传至心房肌,使心房肌收缩,同时向下传至房室结。2. 房室结(nodus atri…... -
基底神经节的运动调节功能
基底神经节的运动调节功能基底神经节包括尾(状)核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红核。尾核、壳核和苍白球统称纹状体;其中苍白球是较古老的部分,称为旧纹状体,而尾核和壳核则进化较新,称为新纹状体。基底神经节有重要的运动调节功能,它与随意运动的稳定、肌紧张的控制、本体感觉传入冲动信息的处理有关。临床上基底神经节损害的主要表现可分为两类疾病:一类是具有运动过多而肌紧张不全性疾病,如舞蹈病与手足徐动症等;…... -
小脑的主要功能
小脑的主要功能小脑对于维持姿势、调节肌紧张、协调随意运动均有重要的作用。根据小脑的传入、传出纤维的联系,可以将小脑划分为三个主要的功能部分,即前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑。(一)前庭小脑前庭小脑主要由绒球小结叶构成,与身体平衡功能有密切关系。动物切除绒球小结叶后则平衡失调。绒球小结叶的平衡功能与前庭器官及前庭核活动有密切关系,其反射途径为:前庭器官→前庭核→绒球小结叶→前庭核→脊髓运动神经元→肌肉…... -
低位脑干对肌紧张的调节
低位脑干对肌紧张的调节(一)去大脑僵直在中脑上、下叠体(上、下丘)之间切断脑干的动物,称为去大脑动物。动物四肢伸直,头尾昂起,脊柱挺硬,称为去大脑僵直。去大脑僵直主要是伸肌(抗重力肌)紧张性亢进,四肢坚硬如柱。用电刺激动物脑干网状结构的不同区域,观察到在网状结构中具有抑制肌紧张及肌运动的区域,称为抑制区;还有加强肌紧张及肌运动的区域,称为易化区。从活动的强度来看,易化区的活动比较强,抑制区的活动比…... -
牵张反射
牵张反射有神经支配的骨骼肌,在受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉的同一肌肉收缩,此称为牵张反射。牵张反射有两种类型,一种为腱反射,也称位相性牵张反射;另一种为肌紧张,也称紧张性牵张反射。(一)腱反射腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,腱反射为单突触反射。例如,叩击膝关节下的股四头肌腱使之受到牵扯,则股四头肌发生一次收缩,称为膝反射。腱反射的感受器为肌梭,传入神经纤维经背根进入脊髓灰质后,直达…... -
神经系统的感觉
一、感觉的特异投射系统和非特异投射系统根据我国神经生理学家张香桐的意见,丘脑的各种细胞群大致可以分为感觉接替核、联络核和髓板内核群三大类。根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同,可把丘脑分成两大系统,一是特异投射系统,另一是非特异投射系统。(一)特异投射系统特异投射系统是指第一类细胞群,它们投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系,投射到…... -
测定肾清除率的意义
测定肾清除率的意义测定肾清除率不仅可了解肾脏的功能状态,还可以测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管的转运功能。排尿反射的感受器是膀胱壁的牵张感受器,当膀胱内尿量充盈到一定程度(400~500m1)时,牵张感受器兴奋,冲动沿盆神经传入,到达骶髓排尿反射初级中枢;同时也上传至脑干和大脑皮层排尿反射的高位中枢,产生排尿欲。若条件允许,冲动沿盆神经传出,引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌松弛,于是尿液进入后尿…... -
射血分数的概念简述
心室舒张末期充盈量最大,此时心室的容积称为舒张末期容积。心室射血期末,容积最小,这时的心室容积称为收缩末期容积。舒张末期容积与收缩末期容积之差,即为搏出量。正常成年人,左心室舒张末期容积估计约为145ml,收缩末期容积约75ml,搏出量为70ml.可见,每一次心跳,心室内血液并没有全部射出。搏出量占心室舒张末期容积 的百分比,称为射血分数。健康成年人搏出量较大时,射血分数为55%~65%。在评定心…... -
心指数的概念简述
心指数:心输出量是以个体为单位计算的。身体矮小的人和高大的人,新陈代谢总量不不相等,因此,用输出量的绝对值作为指标进行不同个体之间心功能的比较,是不全面的。群体调查资料表明,人体静息时的心输出时,也和基础代谢率一样,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比的。以单位体表面积(m2)计算的心输出量,称为心指数;中等身体的成年人体表面积约为1.6~1.7m2,安静和空腹情况下心输出量约5~6L/min,…... -
每分输出量和每搏输出量
心脏在循环系统中所起的主要作用就是泵出血液以适应机体新陈代谢的需要,不言而喻,心脏输出的血液量是衡量心脏功能的基本指标。每分输出量和每搏输出量:一次心跳一侧心室射出的血液量,称每捕输出量,简称搏出量。每分钟射出的血液量,称每分输出量,简称心输出量,等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的输出量基本相等。心输出量与机体新陈代谢水平相适应,可因性别、年龄及其它生理情况而不同。如健康成年男性静息状态下,心房…... -
心室舒张期概念简述
心室舒张期包括等容舒张相和心室充盈相,后者又再细分为快速充盈、减慢充盈和心房收缩充盈三个时相。(1)等容舒张相:心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半朋瓣关闭;这时室内压仍明显高于心房压,房室瓣仍然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。此时,心室肌舒张,室心压极快的速度大幅度下降,但容积并不改变,从半月瓣关闭直到室内压下降到低于心房压,房室瓣开启时为止,称为等容舒张相,持续约0…... -
心室收缩期概念简述
心室收缩期:包括等容收缩相以及快速和减慢射血相。(1)等容收缩相:心房进入舒张期后不久,心室开始收缩,心室内压力开始升高;当超过房内压时,心室内血液出现由心室向心房返流的倾向,但这种返流正好推动房室瓣,使之关闭,血液因而不致于倒流。这时,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍然处于关闭状态,心室成为一个封闭腔,因血液是不可压缩的液体,这时心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高,以致主动脉瓣开启的这段时期,称为…... -
心房收缩期概念简述
心房收缩期:心房开始收缩之前,心脏正处于全心舒张期,这时,心房和心室内压力都比较低,接近于大气压,即约oPa(以大气压为零);然而,由于静脉血不断流入心房,心房压相对高于心室压,房室瓣处于开启状态,心房腔与心室腔相通,血液由心房顺房~室压力梯度进入心室,使心室充盈。而此时,心室内压远比主动脉压(约80mmHg即10.6kPa)为低,故半月瓣是关闭着的,心室腔与动脉腔不相连通。心房开始收缩,心房容积…...