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MRI检查技术
(一)脉冲序列 在MR成像中常用的脉冲序列有SE序列、梯度回波(GRE)脉冲序列、反转恢复(IR)脉冲序列等。其中SE序列最常用,该序列的过程是:90。RF脉冲—等待TE/2—180。复相位脉冲—等待TE/2—记录信号。 (二)脂肪抑制 脂肪抑制是利用特殊技术将图像上由脂肪成分形成的高信号抑制下去,使其信号强度减低,而非脂肪成分的高信号不被抑制,保持…... -
X线对比剂
(一)X线对比剂增强的机制和引入方式 人工将能X线吸收的物质导人体内,改变病灶和正常组织和器官的对比,以显示其形态和功能的方法,称为造影检查。所采用的提高对比度的物质称为对比剂。对比剂的引入方式分为两种:①直接引入法:其中包括口服法,如食管、胃、肠的造影法;灌注法,如直肠、结肠灌注造影、逆行泌尿道造影、窦道造影等。②间接引人法:对比剂引人体内,经吸收或聚集,使脏器显影。如静脉肾盂造影,排泄性胆道造…... -
MR对比剂
MRI具有良好的软组织对比,可以反映出人体组织间的物理、化学上的差异,但在显示病变的特异性上较差,常达不到定性诊断要求。因此开发了MRI对比剂,常用的是二乙三胺五乙酸钆(gadoinium diethyl triamine-pentaacetic acid,Gd-DTPA),其为顺磁性物质,目前已广泛应用于临床。还有一些对比剂问世,如含Fe的超顺磁性物质,以Mn为基础的细胞内对比剂等。 (一)MR…... -
介入放射学基本概念
(一)定义与分类 介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的。它包括两个基本内容:①以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗;②在影像监视下,利用经皮穿刺、导管等技术.取得组织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变的性质。即在医学影像设备监视导向下,利用较小的创伤手段,达到诊断或治疗为目的的医疗手段的总称。 介入放…... -
化疗药物
目前用于抗肿瘤的化疗药物种类繁多,根据对细胞杀伤的特点及作用的时相,可分为细胞周期非特异性药物及细胞周期特异性药物,另外还有其他的分类方法。 (一)丝裂霉素(MMC) MMC是从链霉菌中提出的抗肿瘤抗生素,具有苯醌、乌拉坦和乙烯亚胺基三种有效基团。在体内经酶的作用还原为双功能基烷化剂。它可与DNA发生交叉联结并可使DNA解聚,继而抑制DNA复制。对RNA无直接作用,对细胞周期中的G晚期和S期最敏感…... -
栓塞材料
经导管栓塞术是介人治疗中的重要技术,它是将一些人工栓塞材料有控制地注入到病变或器官的供应血管内或病变血管内,使之发生闭塞,中断血供,以达到控制出血、闭塞血管性病变、治疗肿瘤以及消除病变器官功能的目的。为适应不同部位,不同性质病变的需要,研究了种类繁多的栓塞物质。按材料性质可分为对机体无活性、自体材料和放射性微粒三种。按物理性状分为颗粒性和液体两类。按使血管闭塞的时间长短,可分为短期、中期和长期三种…... -
数字减影血管造影(DSA)
(一)介入治疗中应用DSA的优点 1.实时成像 DSA具有实时成像能力。每个曝光序列曝光中止后,立即可在监视器荧屏上读出该帧的减影(或未减影)影像。故可立即核实导管、导丝位置;兴趣血管的循环结构、栓塞或扩张的效果及其他与介入性治疗有关的信息。 2.绘制血管路径图DSA设备可以绘制血管径路图,即介入处理前先注射适量对比剂得到兴趣血管的透视影像,并数字化存贮,用作蒙片(Mask)。介入治疗过程中,凡注…... -
非血管性介入操作导向设备
(一)透视 透视是最简便的导向方法,适用于透视下能定位的病变,如胸部肿块、骨骼系统等。透视需用双向定位,以“C”形臂设备为好。此外,应有影像增强器,可以减少射线量,也便于在明室内操作。检查床应活动自如,否则也影响定位操作。 (二)超声 超声的最大优越性是对实质器官的囊性或实性肿物定向尤为准确。超声可以显示穿刺针的方位、深度,以及与邻近结构之间的关系。用于导向的超声设备,以实…... -
肺癌
原发性肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,基本治疗方法为手术、放疗和化疗,而肺癌主要由支气管动脉供血.利用支气管动脉插管进行区域性化疗,可增加病变局部药物浓度,提高疗效,减少化疗导致的全身毒副作用。 (一)支气管动脉造影表现 1.正常支气管动脉造影表现 支气管动脉主干多由主动脉发出,向肺门方向行走,深入肺野内。造影片上一般只能显示肺野内带的小分支。末梢分支不与肋问动脉及其他的壁动脉分支吻合,在纵隔内可与…... -
肺栓塞
肺栓塞多为静脉中形成的血栓或右心附壁血栓脱落进入肺动脉引起的疾患,多数是由盆腔和下肢静脉血栓引起的。大多数栓塞病人可用抗凝方法进行有效的治疗,或行肺栓塞切除术,介入治疗的方法是经导管取栓、溶栓疗法和下腔静脉滤器植入。 经导管溶栓治疗适用于大量血栓急性形成的病例,下列情况为禁忌:①有出血和易出血的病变;②中枢神经系统障碍;③最近有外伤、手术、分娩、活检、胸腹腔穿刺或动脉造影等;④妊娠、严重高血压、肝…...