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风湿性心内膜炎、心肌炎
一风湿性心内膜炎 以心房内膜和心瓣膜最常受累，常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。 胶原纤维发生纤维素样坏死，严重病例可有Aschoff小体形成。 心瓣膜关闭缘可见单行排列的赘生物，直径1～2mm，此为疣状心内膜炎。庞状赘生物机化以及风湿性心内膜炎反复发作，造成心瓣膜增厚、卷曲、缩短、粘连及钙化，可导致风湿性心瓣膜病。 二风湿性心肌炎主…- 3
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肥厚性心肌病的主要病理
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。 主要病理改变是不对称性进行性心肌肥厚。根据心肌肥厚的部位和程度的不同，分为两种类型： (1)以室间隔肥厚为主致流出道阻塞的称为肥厚梗阻型心肌病; (2)心肌肥厚而无流出道阻塞的称肥厚非梗阻型心肌病(不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄)。- 0
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风湿性心内膜炎分析冲刺
风湿性心内膜炎分析： 以心房内膜和心瓣膜最常受累，常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。 胶原纤维发生纤维素样坏死，严重病例可有Aschoff小体形成。 心瓣膜关闭缘可见单行排列的赘生物，直径1～2mm，此为疣状心内膜炎。庞状赘生物机化以及风湿性心内膜炎反复发作，造成心瓣膜增厚、卷曲、缩短、粘连及钙化，可导致风湿性心瓣膜病。 风湿性心肌炎…- 0
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放射性心脏损害的病理变异
(1)大体解剖：放射性心脏损害者可见心包渗出和增厚，心内膜、外膜也有增厚，心室壁各层均有心肌纤维化的表现。所见的变化可呈弥漫性，也可呈局灶性分布，但以右侧或右心室比较明显，这可能与右心室距胸壁较近有关。病程后期部分人有左心室缩小，可伴有一个或多个瓣膜的增厚，其中以三尖瓣和主动脉瓣发生率高，很少见二尖瓣闭锁和附壁血栓形成。冠状动脉内约有40%的人可发现严重狭窄，发生原因主要是动脉粥样斑块形成，斑块以…- 2
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主动脉瓣关闭不全的简述
主动脉瓣关闭不全主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成，也可由感染性主动脉瓣膜炎，以及主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎等累及主动脉瓣膜引起。此外，梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全。 由于瓣膜口关闭不全，在心舒张期，主动脉部分血液返流至左心室，使左心室因血容量比正常增加而逐渐发生代偿性肥大。久之，发生失代偿性肌原性扩张，依次引起肺淤血、肺动脉高压…- 1
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感染性心内膜炎的分型
感染性心内膜炎的临床分型： 一、急性感染性心内膜炎：病因;部位;病变特点。 (一)病因与发病机制 主要由致病力强的化脓菌(如金黄色葡萄糖菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等)引起。 局部化脓性炎症——败血症——心内膜 多发生在原来正常的心内膜上，多单独侵犯主动脉瓣或二尖瓣 (二)病理改变 心瓣膜的急性化脓性炎：形成疣状赘生物—由脓性渗出物、血栓、细菌菌落、坏死组织构成。赘生物体积大、质地松脆、灰黄色或浅绿…- 4
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心脏瓣膜病的临床分类
心脏瓣膜病的临床分类： 心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。瓣膜关闭不全(valvularinsufficiency)是指心瓣膜关闭时瓣膜口不能完全闭合，使一部分血液反流。瓣膜口狭窄(valvularstenosis)：指瓣膜开放时不能充分张开，瓣膜口因而缩小，导致血流通过障碍。 一、二尖瓣狭窄(mitralstenosis)： (一)…- 2
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心脏的病理变化病理学指导
心脏的病理变化 可表现为风湿性全心炎。 (一)风湿性心内膜炎 以心房内膜和心瓣膜最常受累，常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。 胶原纤维发生纤维素样坏死，严重病例可有Aschoff小体形成。 心瓣膜关闭缘可见单行排列的赘生物，直径1～2mm，此为疣状心内膜炎。庞状赘生物机化以及风湿性心内膜炎反复发作，造成心瓣膜增厚、卷曲、缩短、粘连及钙…- 0
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导致心脏瓣膜病的原因病理学
心瓣膜病原因是： 心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。 先天性：即出生时已发现瓣膜病变，如部分病人主动脉瓣只有两叶，比正常少了一叶，病变的主动脉瓣开放不全，影响血液流通。 后天性：大致有感染、退化及其它疾病引发。 A.感染：细菌通过血液到达心脏内部并侵犯瓣膜。使用静脉注射的吸毒者以及瓣膜原先已有问题者(较厚或钙化)容易发生。 B.退化：随年龄渐长，瓣膜会逐渐退化，以主动脉瓣最常见。 C.其它：主…- 2
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风湿性心内膜炎的病理
风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。 病变早期表现为浆液性心内膜炎，几周后，在瓣膜闭锁缘上有单行排列的，直径为1-2mm的疣状赘生物，故此种心内膜炎又称为疣状心内膜炎。疣赘物呈灰白色半透明，附着牢固，一般不易脱落，镜下，疣赘物为由血小板和纤维素构成的白色血栓。疣赘物主要发生于二尖瓣的心房面和主动脉瓣心室面，左心房壁亦可有血栓形成。病变后期，心内膜下病灶…- 1
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