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主动脉瘤

  • 大循环的动脉栓塞病理

    大循环的动脉栓塞病理

    栓子绝大数来自左心的血栓(如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓)，其次为动脉粥样硬化溃疡和主动脉瘤内膜表面的血栓。当有右向左分流的先先性心隔膜缺损时，患者的静脉血栓可以从右心通过该缺损进入左心，造成大循环的动脉的栓塞，称为反常栓塞(paradoxicalembolism)。动脉栓塞以下肢、脑、肾、脾为常见，当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，则不可避免…
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  • 破裂性出血

    破裂性出血

    破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂)，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤)，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏，肺癌、胃癌、子宫颈癌的癌组织侵蚀局部血管壁，胃和十二指肠慢性溃疡的溃疡底的血管被病变侵蚀)。静脉破裂性出血的原因除创伤外，较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
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  • 体循环动脉栓塞简介

    体循环动脉栓塞简介

    体循环动脉栓塞简介： 栓子大多数来自左心及动脉系统的附壁血栓(如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓);少数发生于动脉粥样硬化溃疡或主动脉瘤表面的血栓;极少数来自腔静脉的栓子，可通过房、室间隔缺损进入左心，发生交叉性栓塞。动脉栓塞的主要部位为下肢和脑，亦可累及肠、肾和脾。栓塞的后果取决于栓塞的部位和局部的侧支循环情况以及组织对缺血的耐受性。当栓塞的动脉…
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  • 胸腹主动脉瘤冲刺

    胸腹主动脉瘤冲刺

    胸腹主动脉瘤分析： 此类动脉瘤手术范围大，需暂时阻断腹腔动脉、肠系膜上动脉、双肾动脉、肋间动脉和腰动脉的血液供应，故可影响这些脏器和脊髓的功能。阻断段内血管开口多，术中出血严重。因此手术风险大，并发症多死亡率也高。近年来，作者采用全量肝素化血液回收，经动脉输入的方法，减少了术中失血，术野显露更好，缩短了手术时间，大大降低了并发症和死亡率。 病人取右侧斜45～60°卧位，双下肢伸直，经左侧第六或第七…
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  • 体循环动脉栓塞

    体循环动脉栓塞

    栓子大多数来自左心及动脉系统的附壁血栓(如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓);少数发生于动脉粥样硬化溃疡或主动脉瘤表面的血栓;极少数来自腔静脉的栓子，可通过房、室间隔缺损进入左心，发生交叉性栓塞。动脉栓塞的主要部位为下肢和脑，亦可累及肠、肾和脾。栓塞的后果取决于栓塞的部位和局部的侧支循环情况以及组织对缺血的耐受性。当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，…
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  • 主动脉的病理变化

    主动脉的病理变化

    主动脉的病理变化： 主动脉的基本病理变化常见于主动脉后壁及其分支开口处，腹主动脉病变最重，其次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉，上述基本病变均可见到;可形成主动脉瘤，动脉瘤破裂，发生致命性大出血;形成主动脉瓣膜病。
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  • 主动脉基本病理变化

    主动脉基本病理变化

    主动脉基本病理变化介绍： 主动脉的基本病理变化常见于主动脉后壁及其分支开口处，腹主动脉病变最重，其次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉，上述基本病变均可见到;可形成主动脉瘤，动脉瘤破裂，发生致命性大出血;形成主动脉瓣膜病。
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  • 血栓栓塞分型

    血栓栓塞分型

    血栓栓塞分型： 由血栓引起的栓塞称为血栓栓塞，最为常见，占一切栓塞的99%. 1.肺动脉栓塞 血栓栓子约90%以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉，很少来自下肢浅表静脉。较小的栓子栓塞肺动脉小分支，多见于肺下叶，因肺动脉和支气管动脉之间有丰富的吻合支，支气管动脉的血流可以通过吻合支供应该区肺组织，后者可赖以避免梗死;但若栓塞前，肺已有严重淤血，栓塞的局部肺组织尽管有…
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  • 动脉瘤的临床表现

    动脉瘤的临床表现

    1.常有动脉硬化、高血压或创伤史。 2.患肢远端动脉供血不足，若瘤体较大，压迫附近神经、静脉，可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足，压迫邻近组织，可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。 3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块，表面光滑、紧张而有弹性，膨胀性搏动，触及细震颤，闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端，肿块缩小，搏动、震颤和杂音消失。 4.症状与增大的主动脉对邻近组织…
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  • 出血的分型

    出血的分型

    血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。 按血液逸出的机制可将出血分为破裂性出血和漏出性出血两种： (一)破裂性出血 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂)，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤)，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏，肺癌、胃癌…
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  • 血栓栓塞的分型

    血栓栓塞的分型

    由血栓引起的栓塞称为血栓栓塞，最为常见，占一切栓塞的99%. 1.肺动脉栓塞血栓栓子约90%以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉，很少来自下肢浅表静脉。较小的栓子栓塞肺动脉小分支，多见于肺下叶，因肺动脉和支气管动脉之间有丰富的吻合支，支气管动脉的血流可以通过吻合支供应该区肺组织，后者可赖以避免梗死;但若栓塞前，肺已有严重淤血，栓塞的局部肺组织尽管有支气管动脉的供血，…
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  • 反常栓塞

    反常栓塞

    大循环的动脉栓塞栓子绝大数来自左心的血栓(如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓)，其次为动脉粥样硬化溃疡和主动脉瘤内膜表面的血栓。当有右向左分流的先先性心隔膜缺损时，患者的静脉血栓可以从右心通过该缺损进入左心，造成大循环的动脉的栓塞，称为反常栓塞。动脉栓塞以下肢、脑、肾、脾为常见，当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，则不可避免地引起局部组织的梗死。例如…
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  • 出血的概述

    出血的概述

    血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。 按血液逸出的机制可将出血分为破裂性出血和漏出性出血两种： (一)破裂性出血 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂)，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤)，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏，肺癌、胃癌…
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  • 主动脉的基本病理变化

    主动脉的基本病理变化

    主动脉的基本病理变化常见于主动脉后壁及其分支开口处，腹主动脉病变最重，其次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉，上述基本病变均可见到;可形成主动脉瘤，动脉瘤破裂，发生致命性大出血;形成主动脉瓣膜病。
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  • 破裂性出血笔记

    破裂性出血笔记

    破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂)，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤)，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏，肺癌、胃癌、子宫颈癌的癌组织侵蚀局部血管壁，胃和十二指肠慢性溃疡的溃疡底的血管被病变侵蚀)。静脉破裂性出血的原因除创伤外，较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
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