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血糖增高和降低的临床意义
1.增高 （1）生理性增高：饭后1～2小时，注射葡萄糖后，情绪紧张时肾上腺素分泌增加，注射肾上腺素后，会使得血糖暂时性增高。 （2）病理性增高：各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等。 2.降低 （1）生理性降低：常见于饥饿、剧烈运动、注射胰岛素后、妊娠、哺乳和服用降糖药后。 （2）病理性降低：常见于胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能减退、肾上腺功能减…- 2
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病生知识点【肾性骨营养不良的发病机制】
钙磷代谢障碍：高血磷、低血钙>>甲状腺功能亢进 继发性甲状旁腺功能亢进>>骨质疏松 维生素D3代谢障碍：1,25(OH)2D3合成减少>>肠道钙磷吸收减少 酸中毒：促进骨盐溶解，并干扰1,25(OH)2D3的合成。- 5
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阵发性心房颤动的病因
阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部分心房兴奋的传导。阵发性房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次/min之间。阵发性房颤是成人最常见的心律失常之一，远较房扑多见，两者发病率之比为10～20∶1。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。 病…- 0
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强调预防-泌尿系统疾病
预防链球菌感染，避免或减少上呼吸道和皮肤感染可明显降低肾小球肾炎的发病。及时处理各种原因的尿路阻塞有助于减少细菌感染，减少继发于阻塞的尿路结石。覆盖于肾盏、肾盂、膀胱、后尿道的上皮均属移行上皮细胞，在泌尿系统肿瘤中，移行上皮细胞癌占主要地位，不吸烟可以减少这种癌的发病数。对于尿结石必须针对可以解决的原因，如甲状旁腺机能亢进;和减少含尿石成分的食物(如对尿酸盐结石患者强调避免食用核蛋白含量高的内脏)…- 1
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肥大、增生和化生的概念
肥大、增生和化生的概念和类型： (一)肥大 1.概念：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。肥大的物质基础是细胞内线粒体、内质网、核糖体及溶酶体增多，蛋白合成占优势，使器官均匀增大，适应环境改变的需要。 2.类型 (1)代偿性肥大：如高血压引起的左心室肥大;一侧肾切除后，对侧肾的肥大等。 (2)内分泌性肥大：如哺乳期的乳腺细胞肥大;妊娠期子宫平滑肌肥大等。 (二)增生 1.概念：实质细胞数量增多而引起…- 1
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老年人慢性肾功能衰竭诊断
老年人慢性肾功能衰竭疾病诊断： CRF的鉴别诊断，主要需将CRF与急性肾衰竭，肾前性氮质血症进行鉴别，应根据患者的病史，体征和有关实验室检查结果，仔细分析其异同点，以作出正确诊断，防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别：肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难，肾前性氮质血症在有效血容量补足48～72h后肾功能即可恢复正常，而后者则肾功能难以恢复。 慢性肾衰竭进行性恶化的机制：慢肾衰发病机制复杂，…- 2
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慢性支气管炎的病理变异
一、病因和发病机制 慢性支气管炎往往是多种因素长期综合作用的结果，反复病毒、细菌感染是导致慢性支气管炎病变发展和疾病加重的重要原因。吸烟、工业粉尘、大气污染、过敏因素也常是引起慢性支气管炎的原因，而机体抵抗力下降，呼吸系统防御功能受损则是慢性支气管炎发生的内在因素。 二、病理变化 各级支气管均可受累，主要病变有： 各级上皮纤毛：倒伏、脱失; 上皮细胞：变性、坏死、杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生…- 0
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限制型心肌病临床症状
主要分布在热带及亚热带地区。以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢，早期可有发热、乏力、头晕、气急等症状，晚期出现全心衰竭。心房颤动也较常见，部分合并内脏栓塞。查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律及心律不齐。X线示心脏轻度扩大，部分可见心内膜钙化阴影。心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。二维超声心动图检…- 1
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婴幼儿腹泻常见的病理
脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍： 因肠道消化功能减低和肠蠕动亢进，营养物的消化和吸收发生障碍。病程中蛋白质的同化减低不多，有的患儿腹泻很重，仍能消化吸收相当量的蛋白质。脂肪的同化和吸收受影响较大，一般患儿脂肪的呼吸为正常的50～70%;严重病例只吸收食入量的20%.恢复期肠蠕动亢时已消失数日至数周后，作脂肪平衡实验，发现脂肪的同化作用用仍低。碳水化物的吸收也受影响。患儿糖耐量试验曲线低平，与碳水化…- 1
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促卵泡激素的病理学变异
增加：见于睾丸精细胞瘤，Klinefelter氏综合征、Turner氏综合症、卵巢功能衰减及闭经，两侧卵巢全切除术后，皮质类固醇治疗，原发性生殖机能减退，垂体机能亢进前期，巨细胞退行性发育的脑癌，若有促性腺样物质的异位分泌。也使FSH增加。 减少：见于雌性激素，黄体酮治疗，继发性生殖机能减退，Simmond氏病，垂体机能亢进晚期。 性腺机能减退的鉴别：由性腺本身病变引起者，FSH和LH均增高;由下…- 1
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脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍
脂肪、蛋白质和碳水化物代谢障碍： 因肠道消化功能减低和肠蠕动亢进，营养物的消化和吸收发生障碍。病程中蛋白质的同化减低不多，有的患儿腹泻很重，仍能消化吸收相当量的蛋白质。脂肪的同化和吸收受影响较大，一般患儿脂肪的呼吸为正常的50～70%;严重病例只吸收食入量的20%.恢复期肠蠕动亢时已消失数日至数周后，作脂肪平衡实验，发现脂肪的同化作用用仍低。碳水化物的吸收也受影响。患儿糖耐量试验曲线低平，与碳水化…- 1
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肥大/增生/化生的概念
肥大/增生/化生的概念及类型： (一)肥大 1.概念：细胞、组织和器官体积的增大称肥大。物质基础是细胞内线粒体、内质网、核糖体及溶酶体增多，蛋白合成占优势，使器官均匀增大，适应环境改变的需要。 2.肥大的类型 (1)代偿性肥大：高血压引起的左心室肥大;一侧肾切除后，对侧肾的肥大等。 (2)内分泌性肥大：内分泌激素作用于效应器，引起肥大，如哺乳期的乳腺细胞肥大;妊娠期子宫平滑肌肥大等。 (二)增生 …- 1
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弥漫性非毒性甲状腺肿的病理
弥漫性非毒性甲状腺肿的病理病因： 弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素(TSH)分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。本型甲状腺肿常常是地方性分布，又称地方性甲状腺肿，也可为散发性。 (一)病理变化 根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点，一般分为三个时期。 1.增生期：又称弥漫性增生性甲状腺肿。 2.…- 1
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