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伤寒的常见病理变化精
(一)肠道病理变化 病变主要累及回肠下段集合和孤立淋巴小结,分四期,每期持续时间为一周。 1.髓样肿胀期:淋巴组织肿胀、隆起于粘膜表面,似脑沟回,集合淋巴小结病变最典型。镜下巨噬细胞增生明显,吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,称为伤寒细胞,由伤寒细胞聚集成的结节称伤寒肉芽肿。 2.坏死期:淋巴组织中心和局部粘膜组织发生坏死。 3.溃疡期:溃疡长轴与肠纵轴平行呈椭圆形,孤立淋巴小结病变形成的溃疡为圆形…- 2
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伤寒的病因及发病机制
伤寒的病因及发病机制: (一)病因: 伤寒杆菌:胆汁培养基生长较好(胆汁内脂类、色氨酸)。 传染源:患者和带菌者。 伤寒杆菌的致病性: 抗原性—菌体O抗原,鞭毛H抗原,表面Vi抗原,肥大氏反应(血清凝集素反应)。 内毒素:菌体裂解产生,引起心肌、骨骼肌细胞变性坏死。 刺激迷走神经兴奋性增高,使患者出现缓脉和重脉。 (二)发病机制:病程经过4~6周(自然发展过程);潜伏期:10天。- 5
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伤寒的病因及发病机制笔记
病因及发病机制 病原体是伤寒杆菌,属沙门菌属,G-,短杆状,有鞭毛,菌体裂解释放内毒素,在含胆汁的培养液中生长较好。传染源为病人、带菌者。传播途径:通过污染水、食物,生活接触。经口感染。污染水、食物进入消化道后,侵入粘膜(肠壁淋巴组织),进入淋巴管、淋巴结并入血,形成菌血症,单核吞噬细胞中繁殖。0天后再次入血引起败血症及毒血症。胆囊内细菌入小肠引起过敏反应,导致坏死溃疡形成。主要病变位置在回肠下段…- 16
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