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冠脉血流量进行调节的三种因素
关于冠脉血流量进行调节的三种因素： 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌，但它们的调节作用是次要的。 1.心肌代谢水平对冠脉血流量的影响：心肌收缩的能量来源几乎惟一的依靠有氧代谢，耗氧量较大。 2.神经调节：冠状动脉受迷走神经和交感神经支配。迷走神经兴奋对冠状动脉的直接作用是引起舒张。但迷走神经兴奋时又使心率减慢，心肌代谢率降低，这些…- 0
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贫血性梗死的临床简述
多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。肉眼梗死灶的形状与脏器的血管分布有关，如肾的动脉分支呈树枝状分布，故梗死灶呈三角形，心冠状动脉分支不规则，则梗死灶亦呈不规则形。镜下梗死灶内仅见组织轮廓，梗死灶周围有充血、出血带，2～3天后，边缘的成纤维细胞和新生的毛细血管长入，逐渐机化形成凹陷性瘢痕。- 0
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临床表现-动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，主动脉粥样硬化常无症状，冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血，肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏…- 1
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肺动脉栓塞的猝死原因
①肺动脉主干或大分支栓塞时，肺动脉内阻力急剧增加，致急性右心衰竭。 ②研究表明，多量小栓子刺激动脉内膜引起迷走神经兴奋和栓子中的血小板释放出大量5-羟色胺、血栓素A2，通过神经反射引起肺动脉、冠状动脉、支气管动脉和支气管的痉挛，致发生急性肺动脉高压、右心衰竭和窒息，同时还与心冠状动脉灌流不足而发生的心肌缺血等有关。- 3
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血栓对机体的具体影响
血栓对机体的具体影响介绍： 血栓形成能对破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血，对机体有利。如胃或十二指肠慢性溃疡的底部，其血管往往在病变侵蚀时已形成血栓，避免了大出血。 但多数情况下，血栓形成对机体可造成严重的甚至致命的危害。 血栓对机体的影响： (一)阻塞血管：动脉血栓未完全阻塞管腔时，可引起局部缺血性坏死，如冠状动脉血栓形成引起心肌梗死;若阻塞静脉，未能建立有效的侧支循环，则引起局部淤血、出…- 2
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尿毒症性心肌病的病理机制
尿毒症性心肌病的病理机制： 间质纤维化是尿毒症性心肌病最重要的病理变化。在肥大的心肌细胞间可见纤维细胞增生和胶原基质增多，而心肌细胞数量并无减少，导致其与胶原基质的增加不成比例。 心肌细胞坏死可导致心室扩张，进而发展为类似扩张型心肌病的病理改变。亦可发现其他多种病理改变，据统计各种病理改变的发生率依次为：心脏重量增加(男96%，女86%)、左室肥厚(66%，呈非对称性左室后壁肥厚)、冠状动脉和主动…- 1
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心肌梗死的定义及病理
心肌梗死是指冠状动脉供血中断而引起供血区持续缺血导致大范围的心肌坏死。 ①心内膜下心肌梗死：指梗死主要累及心室壁内侧1/3的心肌，并波及肉柱和乳头肌; ②区域性心肌梗死：亦称为透壁性心肌梗死，为典型的心肌梗死类型。大多位于左心室，且多累及心壁三层组织。- 1
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