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血栓形成的条件和机制
血栓形成的条件和机制 1.心血管内膜的损伤:心血管内皮细胞是一层分隔内皮下结缔组织和血液中凝血因子、血小板的单细胞薄膜,具有抗凝、抗血小板粘集的功能。但是当内皮细胞受损时,可合成willebrand因子,使血小板粘附于内皮下的胶原。由于内皮损伤,内皮下结缔组织内的基底膜胶原、原纤维性胶原、弹性蛋白都有强烈的促凝作用,导致血小板粘集形成血栓。 2.血管状态改变:当血流缓慢,血流停滞,漩涡形成时,破坏…- 5
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血流缓慢和涡流的概述
血流缓慢和涡流的概述: 当血流减慢或产生漩涡时血小板可进入边流,增加了血小板与内膜的接触机会和粘附于内膜的可能性。被激活的凝血因子和凝血酶在局部易达到凝血所需的浓度,从而有利于血栓形成。动脉瘤、心室壁瘤、纤维颤动的心房、静脉瓣处及血流缓慢的下肢静脉易形成血栓。- 0
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心血管内皮细胞的损伤
心血管内皮的损伤,是血栓形成的最重要和最常见的原因。内皮细胞的损伤,暴露了内皮下的胶原纤维,激活血小板和凝血因子Ⅻ,启动了内源性凝血系统。损伤的内皮细胞释放组织因子,激活凝血因子Ⅶ,启动外源性凝血系统。随着内源及外源性凝血系统的激活、凝血酶的形成,使血小板粘集变成不可逆性,成为血栓形成的起始点。因此心血管内皮细胞的损伤引起血栓形成,多见于风湿性和细菌性心内膜炎病变的瓣膜上、心肌梗死区的心内膜以及严…- 2
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血液凝固性增加在血栓形成中的作用
血液凝固性增加,或称血液的高凝状态,是指血液比正常易于发生凝固的状态,见于弥散性血管内凝血(DIC)和游走性血栓性脉管炎(Trausseau综合征)。DIC的血液凝固性增加是由于一系列因素所诱发的凝血因子激活,或有组织因子的释出,Trausseau综合征则发生于一些癌肿,尤其是胰腺癌、胃癌、乳腺癌和支气管癌,其血液的凝固性增加系由于癌细胞释出促凝因子,如组织因子、促凝血因子A(procoagula…- 2
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